「國字臉」，或者「大餅臉」、「肉餅臉」的形成原因很多。
可歸類為下面三項原因：

一、骨額型：下顎骨的角度較為寬大，且角度較明顯。
二、肌肉型：咬肌過度肥厚所造成。
三、脂肪型：脂肪層過度肥厚所致。

國字臉是因為臉頰的咀嚼肌過於發達，藉由節食、運動都還是不能改善，
所以必須透過注射肉毒桿菌使兩側肥大的咀嚼肌肉活動力降低，因此讓臉型達成修飾線條的良好效果。
透過上下半臉的拉提，可加強調臉型的改善效果，並使臉部緊實有彈性。

肉毒桿菌
從影視紅星到市井小民，肉毒桿菌儼然成為風靡全球的美麗法寶，根據媒體報導，
足球男星貝克漢利用肉毒 桿菌消動態紋、女星瑞絲薇斯朋使用肉毒桿菌來改善抬頭紋、
韓國明星宋慧喬疑似藉用肉毒桿菌來廋小臉到老牌影星梅麗史翠普等人利用肉毒桿菌來減少笑紋，
讓肉毒桿菌不折不扣的成為「老少咸宜」的微診新寵。
 
 什麼是肉毒桿菌
肉毒桿菌是一種從細菌分泌的物質在經過高科技純化萃取的蛋白質，
由於它能將運動神經和支配肌肉間的刺激關係中斷，產生局部肌肉暫時性麻庳，
也是一種很好的一種神經阻斷劑，在醫療領域用途廣泛。
 
肉毒桿菌會被醫美界注意，是當年眼科醫師卡露瑟斯在利用肉毒桿菌素治療斜視的病患時，
意外發現患者在施打肉毒桿菌之後，患者的魚尾紋獲得改善，
經過幾年的研究後，肉毒桿菌素在醫學美容上獲得了更大的突破。
肉毒桿菌運用原理
 
肉毒桿菌塑臉、除皺的原理，即為由高度純化的肉毒桿菌 A 型粹取出的一種神經阻斷劑，
產生阻斷肌肉收縮傳導的藥理作用，其同樣的也可以讓局部肌肉產生暫時性的萎縮，
藉以減低肌肉的體積，產生局部緊縮的效果，讓注射部位看起來更加緊實或消瘦，
臉部肌肉因長期因臉部表情反覆牽動所造成如魚尾紋、抬頭紋、法令紋等所謂的動態性皺紋因肌肉得以放鬆而變得光滑。
  
肉毒桿菌適用用途:
 
抬頭紋丶皺眉紋丶魚尾紋(提眉)丶唇周紋（抽煙紋、巫婆紋）丶脖子紋（火雞紋）、狐臭、下巴凹陷或皺摺、國字臉(咀嚼肌)、蘿蔔腿(腓腸肌) 。
 
  手術過程
 
1) 若怕痛，注射前可先上麻醉藥膏或冰敷
2) 醫師直接注射病患須改善部位
 
安全性
 
一般說來，其一瓶劑量是可以供給數位患者注射眼睛及額頭附近皺紋，而且要導致生命危險的劑量，
需一次使用30至40瓶左右，因此只要注射劑量及部位正確，很少有明顯之副作用報告，基本上是相當安全的。
 
注射前不需任何事先準備工作，不用作任何事先測驗或檢查，注射完後可立即從事一般日常活動及社交生活。
效果可維持6-8個月左右。
若有皮膚病變、免疫力系統異常或服用特殊藥物的人，可以先諮詢醫師意見再進行療程安排。
 孕婦不適合此項療程。
 接下來服務人員會詢問您需不需要塗抹局部麻醉劑。
    如果您是比較敏感或是怕疼痛的病人建議您要使用麻藥，但這必須在治療部位停留約30分鐘才可以開始治療。
 注射後當天，可盡量做表情以加速藥劑吸收，若國字臉需咀嚼口香糖約3小時。
注射後部位通常不易讓他人察覺，僅少數有瘀青現象，但短期內即可恢復。
注射後4小時內避免仰頭、躺臥，並切記勿用手搓揉注射部位或者按摩，以免藥劑擴散，造成表情不對稱現象。
本治療方式通常可維持６～８個月，因此約半年後需在注射，但效果會隨療程增加而延長，故注射頻率會逐漸減少。
治療後一周需回診接受醫師評估治療部位效果，以便醫師評估是否需在補打。
 使用禁忌
1.孕婦
2.對白蛋白過敏者
3.神經肌肉疾病患者(如重力肌無力)
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